Выявлена причина бронхиальной астмы? Это кандиды?

Книга кандидата медицинских наук В. Солопова «Астма. Истинная причина болезни», несомненно, вызовет интерес у врачей и исследователей. Слишком сложен патогенез этого весьма распространенного заболевания, частота которого растет с каждым десятилетием. Многочисленность предлагаемых факторов риска развития бронхиальной астмы породила и продолжает порождать разнообразные теории ее этиологии. Не является исключением и рецензируемый труд.
Книга построена на анализе фактов международного доклада «Глобальная стратегия лечения профилактики бронхиальной астмы», пересмотр 2002 г. (GINA, 2002). Нет сомнений в том, что в этом документе есть слабые места, отражающие отсутствие ответов на целый ряд вопросов. Стремление выявить уникальную причину БА автор мотивирует тем, что наличие множества факторов риска, не соответствует причинно-следственным отношениям в медицине. При этом автор исходит из того, что «истинная причина астмы никому до настоящего времени не была известна». Проанализировав значение перечисленных в докладе GINA 2002 потенциальных факторов риска для БА (генетическая предрасположенность, атопия, гиперреактивность дыхательный путей, домашняя пыль, аллергены домашних животных и др.), автор, утверждает, что истинной причиной, переключающей иммунный ответ на Th2- хелперный путь и вызывающий как аллергию, так и астму, являются грибы рода Candida. Приводя литературные данные о роли других микроорганизмов в развитии БА, В. Солопов высказывается взвешенно: «пока можно с уверенностью утверждать только об одном абсолютно точно установленном факте: в большинстве (а не во всех – Р. А.) случаев бронхиальной астмы самым частым (но не единственным – Р. А.) микроорганизмом, способным инициировать первичный воспалительный процесс с последующим переключением иммунного ответа на Th2-хелперный путь, ведущий к возникновению атопии и аллергическим реакциям практически на все окружающие человека непатогенные вещества (причисленные к «виновным аллергенам» – кавычки автора книги), являются грибы рода Candida».
И совершенно справедливо указывается при этом на то, что по мере продолжительности заболевания круг аллергенов, на которые реагирует больной приступом болезни, расширяется. С этим трудно не согласиться, несмотря на всю эмоциональность автора в утверждении своей претензии на единственную роль кандид в этиологии БА. А ведь до появления докладов комитета экспертов GINA и международного консенсуса об астме 1992 г. одной из причин БА считались, в частности, аллергены клеща домашней пыли. Что касается ведущей этиологической роли кандид, то можно указать и на хламидии, выявленные в некоторых случаях при заболевании астмой детей. Автор приводит довольно убедительные данные о высокой высеваемости грибов рода Candida из дыхательных путей и кишечника у больных БА. При этом очень часто имеет место ассоциация гриба с другими микроорганизмами – как условно патогенными, так и безусловно патогенными. Так, кандиды высеяны в мокроте у 69,8% больных БА, у них же высеяны в 55,9% стафилококки и в 52,1% стрептококки. Нетрудно подсчитать, в каком проценте случаев грибы ассоциировались с обоими из этих кокков. Более того, автор приводит данные о том, что и у здоровых людей Candida spp. с кожи высевается в 19-70% случаев, из полости рта в 20-30%, а из кишечника у взрослых и детей – в 36% и 60% соответственно. Поэтому нельзя не обратить внимания на то, что в общей популяции происходит как бы синхронный рост (в 5-10 раз) кандодоносительства и заболеваемости бронхиальной астмой.
Основным бесспорным достоинством книги является то, что она привлекает внимание врачей и исследователей к роли еще одного, несомненно, очень важного, по мнению автора, этиологического фактора развития бронхиальной астмы, а именно – дрожжеподобных грибов рода Candida. Ну а насколько эта концепция верна, покажет, как справедливо замечает автор, дальнейшая медицинская практика.

Рудольф АРТАМОНОВ, профессор

«Медицинская газета» 27. 09. 2006


Астму победить трудно, но можно

Интервью доктора В.Н. Солопова газете «Московская правда»


Официальная медицина считает астму неизлечимой болезнью. А московский врач В. Солопов,  разработав медицинскую программу «Астма-сервис», эту проблему решил. Информация об этом .вызывает много звонков в редакцию. Вопросы наших читателей мы переадресовываем кандидату медицинских наук Виктору Николаевичу Солопову.
— Что дает вам право, Виктор Николаевич, говорить своим пациентам: «если мы не вылечим, то никто не вылечит»?
— Мне хорошо известны возможности нашего практического здравоохранения. К сожалению, они ничтожно малы для оказания помощи людям, страдающим астмой. К лечению этого недуга нельзя подходить по названию болезни, как это нередко бывает в практическом здравоохранении: анальгин от головной боли, бисептол от бронхита. Чтобы назначить грамотное лечение, мы закладываем в компьютер данные исследований, которые у нас в обязательном порядке проводятся каждому больному, — иммунологические, бактериологические, специальные функциональные… Затем компьютер анализирует ситуацию в легких больного, просчитывает все варианты развития событий и выдает оптимальную программу лечения, которая позволит пациенту скомпенсировать нарушенные ФУНКЦИИ. Мы даже можем обнаружить астму еще до того, как она заявит о себе приступом удушья, оборвать ее развитие в самом начале.
Без ложной скромности могу утверждать — нам удалось создать пусть платную, но единственную в России и в мире специализированную медицинскую программу по астме, гарантирующую результат. За прием и обследование легких по специальной программе пациент платит немало. Но в Европе визит к частному врачу стоит еще дороже и не включает обследования. Если наш пациент уносит с собой подробнейшую программу лечения, рассчитанную на три месяца (!), то английский врач, например, по поводу астмы предложит больному человеку посещать его через каждые 2 недели. Он никогда не отважится выдать столь долгосрочные рекомендации, ведь ему недоступна уникальная компьютерная программа, которой пользуемся мы. Сравнили? При уровне лечения выше мирового наш пациент платит значительно меньше, чем, скажем, европеец. Видимо, этим объясняется тот факт, что в наш мини-астма центр обращались даже жители Германии, Словакии, Афганистана, Ирана, Вьетнама и других стран.
Наш врач в течение 1,5-2 часов занимается пациентом, которому в конце приема становится известно все о болезни, о тактике лечения, известен прогноз своего здоровья — период до возможной инвалидности. вероятность наступления смерти, а также восстановления трудоспособности… Он получает подробнейшие инструкции, когда и как в течение 3 месяцев принимать лекарства, что делать, если вдруг заболеет гриппом или отправится в командировку… Ему гарантированы консультации врача по телефону, если, например, не окажется нужного лекарства и его надо будет чем-то заменить. И если пациент в состоянии обеспечить себя лекарствами и ингалятором, мы гарантируем ему полное здоровье.


Астма Сервис в программе «Здоровье»

Врачи астма центра Астма Сервис — Ирина Викторовна Луничкина и Виктор Николаевич Солопов неоднократно участвовали в передачах на центральном телевидении. Первая большая передача состоялась на первом канале в программе «Здоровье» с Еленой Малышевой.

 

Елена Малышева:

-Здравствуйте. История, с которой я хочу начать эту программу, может называться и «Историей жизни», и «Историей болезни». «История жизни» — потому что жизнь в этой семье перевернулась, когда трехлетней девочке был поставлен диагноз «бронхиальная астма». Мама Вики Червяковой вспоминает, что ее маленькая дочка, когда надо было идти в школу, расстояние от дома до школы в 500 м шла полтора часа, такой тяжелой была одышка и так трудно было этой девочке сделать каждый шаг. Я хочу сейчас пригласить в нашу студию маму тогда еще совсем маленькой девочки Вики, Ирину Викторовну. Ирина Викторовна, проходите ко мне.

— Я хочу, чтобы вы вспомнили: самым тяжелым в бронхиальной астме что было для вас, родителей?

Мама Вики:

— Тяжелым и самым страшным — когда ребенок задыхается, и это пережить очень тяжело. Вы знаете, когда ребенку три года и нечем дышать, она синеет – страшнее ничего нету, и помочь практически нечем.

Елена Малышева:

— Когда это происходило, вы боялись, что Вика может погибнуть прямо во время такого приступа удушья?

Мама Вики:

— Вы знаете, у нас было две клинические смерти. Мы ее пережили. Вы извините, мне тяжело это вспоминать.

Елена Малышева

— Вот, вы знаете, главный признак бронхиальной астмы, действительно – тяжелые приступы удушья. Я хочу показать нашим зрителям, в чем суть этой болезни.

Итак, при бронхиальной астме поражается все бронхиальное дерево. Вот сейчас вы видите просвет бронха, когда начинается болезнь, он утолщается и в средине этого просвета формируется густая слизь. То есть, все бронхи от самых маленьких до крупных оказываются забиты этой слизью, которую ребенок не может откашлять, воздух не поступает в легкие, и никакого газообмена не происходит и, действительно, ребенок просто задыхается на глазах у родителей.

— Я еще раз хочу повторить, что с этой болезнью сталкивается огромное количество людей, многие из них ищут выходы, многие не знают, есть ли какая-то надежда. Я знаю, что вы нашли врача, который смог вам помочь. Что это за доктор, когда вы с ним встретились?

Мама Вики:

— Солопов Виктор Николаевич. Виктор Николаевич очень строгий врач, я его до сих пор боюсь, честное слово.

Елена Малышева:

-Вы знаете, я хочу сейчас, на самом деле, этого строгого доктора, которого вы боитесь до сих пор, пригласить в нашу студию, потому что действительно, среди тех, кто болен бронхиальной астмой, об этом человеке просто складывают легенды. Встречайте, пожалуйста, у нас в гостях сегодня Виктор Николаевич Солопов, врач пульмонолог, кандидат медицинских наук, руководитель специального центра, который называется «Астма-Сервис». Присаживайтесь. Вот, больные вас боятся, мама говорит «до сих пор боюсь этого доктора», но вы знаете – сколько лет вы уже не видели дочку Ирины Викторовны?

Виктор Солопов:

— Наверное, года три-четыре.

— Я хочу напомнить нашим зрителям, что девочка эта в шесть лет расстояние от школы до дома, которое составляло всего 500 м, проходила полтора часа, такой невероятно тяжелой была одышка. Вот мне сейчас хочется, чтобы эта девочка пришла в нашу студию. Ну что? Встречайтесь с вашей пациенткой! Первое, что мы должны проверить – есть ли одышка.

Вика:

— Нет.

Елена Малышева:

— Ничего нету?

Вика

— Нет.

Елена Малышева:

— Ну что, мне кажется, это лучшее, что может увидеть врач – это своих пациентов через несколько лет, правда? Виктор Николаевич, что за метод, что вы делаете, что это за система работы с больными бронхиальной астмой? Вот, прежде чем вы об этом расскажете, я хочу пригласить в нашу студию одного из героев нашей программы, когда-то мы встречались с Юрием Лозой, с нашим известным певцом и композитором, и оказалось, что в их семье точно такая же беда, как в вашей. Его сын, мальчик, страдал тяжелейшей формой бронхиальной астмы. Я сейчас хочу, чтобы Олег вышел к нам. Выходи, пожалуйста, сюда, садись. И я хочу, чтобы прямо в нашей студии мы обследовали Олега, используя вашу технику и вы сказали, можно ли помочь ему, что можно сделать в случае с ним. Ну что, обследование начинается. Его проводит врач Ирина Викторовна Луничкина, а вас я прошу прокомментировать то, что она будет делать. Во-первых, вся диагностическая система помещается вот в этом чемоданчике, да? То есть, фактически, с этим чемоданчиком вы можете хоть куда приехать, прийти и так далее. Итак, сейчас будет определено состояние дыхательной системы, да?

Виктор Солопов:

— Сейчас будут определены принципиальные вещи, вот они уже слышны – видите? Он захрипел, когда дышит.

— Выдох! До конца, до конца, до конца, спокойное дыхание.

Елена Малышева:

— Вот, первые результаты уже есть, да? Какие, скажите.

Ирина Луничкина:

— Значит, снижена жизненная емкость легких, она составляет 80% от его возрастной нормы. Достаточно выраженная бронхиальная обструкция…

Елена Малышева:

— То есть, спазм, сужение бронхов?

— Просвет дыхательных путей составляет от сорока до пятидесяти процентов от его нормы, то есть половину и меньше того. Вот таково исходное состояние дел.

Елена Малышева:

— А вот у нас еще стоит один прибор, вы сказали. Что это за прибор?

Ирина Луничкина:

— Это ультразвуковой ингалятор, который мы используем для лечения больных с астмой. Такими ингаляторами мы обеспечиваем каждого пациента и так же, как здоровые люди ежедневно чистят зубы, наши пациенты с помощью этих приборов ежедневно, дважды в день, проводят ингаляционные процедуры.

Елена Малышева:

— Что это значит, что это дает? По механизму действия.

Виктор Солопов:

— Ультразвуковой ингалятор позволяет ввести ту дозу, которая нужна для данного пациента. То есть, наливается раствор лекарственного препарата, причем объемы могут достаточно большими быть: от 15 до 30 миллилитров, и только такие объемы позволяют, образно говоря, покрыть всю площадь бронхиального дерева лекарственным препаратом, которая составляет более 5 кв. м.

Елена Малышева:

— То есть, наша дыхательная поверхность, все вот эти бронхиальная разветвления – это 5 кв. м, огромная площадка. Вот сейчас с ультразвуковой частотой идет распыление лекарства в самые мельчайшие и самые тонкие отделы нашей системы дыхания, нашего альвеолярного дерева, нашего бронхиального дерева, все доходит до самых-самых-самых концов. И эти 5 кв. м. полностью орошаются. Облегчение чувствуют сразу ваши пациенты, или какое-то время должно пройти?

Виктор Солопов:

— Первые две недели наша программа предусматривает интенсивное лечение пациента для подготовки его к ингаляциям, и со второй недели наши пациенты начинают ингаляции. После первого месяца они уже не чувствуют никаких симптомов болезни. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения, которую он выполняет педантично, аккуратно, под строгим присмотром доктора…

Елена Малышева:

— Строгого врача

Виктор Солопов:

— Безо всякой инициативы. Вы знаете, просто, если общество говорит, что можно жить с астмой, то мы считаем, что лучше жить без астмы!

Елена Малышева

— Я думаю, действительно, аплодисменты нашему доктору. Так, Олег, ты вообще сам веришь, что можно вылечить твою бронхиальную астму, или ты считаешь, что она с тобой на всю жизнь?

Олег Лоза:

— Вот насчет именно «вылечить» я не верю, то, что окончательно вылечить. Я верю, что можно сделать ремиссию великолепную.

Елена Малышева:

— Мне хочется, чтобы через какое-то время вы снова пришли в нашу программу и оказалось, что у этого ребенка совершенно другой взгляд на проблему бронхиальной астмы. Мне очень хочется, чтобы вы ему обязательно помогли. Ну вот давайте спросим у нашей замечательной, красивой девушки, которая сидит сегодня рядом с нами – скажите мне, вы уже самостоятельно полностью справляетесь с болезнью, или вы вообще считаете себя здоровым человеком?

Вика:

— Вообще, я уже считаю себя здоровой, я потому что делаю и вообще ничего не ощущаю, даже никаких признаков, никакого, все, что хочу, то и делаю.

Елена Малышева

— Где же вы сейчас учитесь?

Вика:

— В медицинском колледже.

Елена Малышева:

— И решила стать врачом?

Вика:

— Вообще, да. Мне нравится эта профессия, и тоже хочу, как Виктор Николаевич, помогать людям.

Елена Малышева:

— Ну что, мне кажется, в самом деле – это самый хороший итог развития любой болезни. Спасибо большое Виктору Николаевичу Солопову за то, что вы делаете, во-первых, за такую интересную программу, которая помогает в таких тяжелейших случаях, и всем больным бронхиальной астмой мне хочется сказать, что у вас появилась, по-моему, надежда на то, чтобы эта болезнь действительно вас не мучила. Вам здоровья, всей семье, тебе тоже, и, конечно, здоровья докторам, которые всегда приходят в нашу программу и которыми мы просто гордимся, потому что вы действительно делаете великие дела. Спасибо вам большое


О сайте

Астма, аллергия, болезни легких в статьях

Рекомендуем посмотреть











Просмотров

241