Здоровые зубы — здоровые легкие!

На прошедшей в Австралии конференции ученые озвучили результаты исследований, показывающих – состояние полости рта и общее состояние здоровья человека находятся в тесной связи. Так, шанс заболеть пневмонией при неблагоприятном состоянии ротовой полости увеличивается вдвое.
В исследовании приняли участие более двадцати шести тысяч человек. В результате установлено, что люди, вовремя не посещающие стоматолога, на 86% больше рискуют развитием у них пневмонии по сравнению с пациентами, посещавшими специалиста дважды в год. Такие бактерии, как стрептококки и стафилококки, обитающие в полости рта, попадают в легкие при дыхании и могут вызвать заболевание. Снизить риск поможет гигиена – сокращение количества бактерий уменьшит шанс возникновения пневмонии.

Пересадка искусственных легких

Ученым из Мичиганского университета удалось пересадить искусственно выращенные легкие, которые по многим параметрам были неотличимы от тканей человека, мышам с угнетенным иммунитетом. В итоге в организме грызунов пересаженные структуры смогли не только выжить, но и вызреть и разрастись.
В ходе прошлых работ ученые вырастили в чашке Петри легкие, содержащие каналы, перемещающие воздух, а также альвеолы. Полученные структуры были пересажены мышам с использованием биоразлагающегося каркаса. Спустя восемь недель ткань сформировалась в дыхательные пути, имеющие трубчатую форму, похожие на структуры взрослых легких.
Специалисты считают, что этот эксперимент может стать потенциально новым инструментом для изучения респираторных заболеваний – например, хронического бронхита и бронхиальной астмы. Выращенные в лабораторных условиях легкие, являясь человеческой моделью для проверки действия лекарственных средств, также могут пролить свет на работу генов и дать материал в виде тканей для трансплантации.

ХОБЛ без курения

Специалисты провели исследование, показавшее — среди пациентов с ХОБЛ, заболеванием, которое зачастую называют «болезнью курильщиков», более половины никогда не курили.  Эти результаты перекликаются с данными ВОЗ: 25–45% пациентов с ХОБЛ в мире не подвержены вредной привычке. Также ученые создали метод, позволяющий прогнозировать обострения заболевания.
ХОБЛ у некурящих пациентов, по данным врачей, была вызвана различными факторами — длительным контактом с пылью и химикатами, тяжелой респираторной инфекцией в детском возрасте, вдыханием дыма от сгорания топлива, туберкулезом и бронхиальной астмой. Специалисты пришли к выводу: если к одному и тому же диагнозу привели разные причины, подход к пациентам следует сделать дифференцированным.
Отмечается, что с увеличением количества перенесенных обострений значительно возрастает риск летального исхода при ХОБЛ, поэтому важно обратить внимание на прогнозирование риска будущих обострений. При этом у курящих и не курящих пациентов маркеры прогнозирования характера течения болезни должны быть разные. Различия в механизме проявления заболевания решено было искать в клетках периферической крови, в частности, в иммунокомпетентных клетках.  Лимфоциты, на поверхности которых происходят процессы, благодаря которым клетки растут, размножаются и передвигаются в очаг воспаления, были выбраны в качестве мишени. Также изучены были и другие показатели внутри- и внеклеточных обменных процессов, связанные с формированием хронического воспаления.
У некурящих пациентов среди «угрожающих» показателей в более высокой концентрации присутствует фактор роста эндотелия сосудов (VEGF). Также отмечено повышение процента CD95+, CD3+CD95+, CD8+CD95+ лимфоцитов, уровня фактора некроза опухоли. Доли регуляторных Т-лимфоцитов в периферической крови меньше, чем у курящих пациентов с ХОБЛ. Также специалисты отметили существенные отличия указанных показателей у курящих и некурящих пациентов с ХОБЛ по сравнению с группами здоровых людей.
Тем не менее, каждый отдельный фактор еще не говорит о предрасположенности пациента к частым обострениям. Риск неблагоприятного течения заболевания повысился, когда эти факторы свели в усредненный показатель с помощью регрессионного уравнения.  Прогностические критерии проверялись на экзаменационной выборке пациентов с ХОБЛ, на основании которых исследователи спрогнозировали течение болезни у курящих и некурящих пациентов, а спустя год сопоставили эти данные с реальной картиной. Прогноз частых обострений подтвердился с точностью 86,4%.
Специалисты отмечают, что благодаря этой работе создан хороший инструмент, повышающий эффективность выявления пациентов с частыми обострениями, что положительно влияет на своевременную профилактику ХОБЛ и позволяет формировать стратегию лечения в зависимости от предполагаемой частоты обострений заболевания.