Ингаляционные стероиды при ХОБЛ

Ученые выяснили: ингаляционные кортикостероиды (ИКС) могут помочь предотвратить развитие остеопороза у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Для исследования были проанализированы данные почти 11000 женщин с диагностированной в период с 1997 по 2011 год ХОБЛ. Не включены в исследование были пациенты моложе 40 лет и люди, у которых остеопороз был обнаружен до диагностирования ХОБЛ. 812 человек принимали ИКС, 9911 – нет. При этом в первой группе частота развития остеопороза составила 2709 на 100000 человеко-лет, а во второй – 4395 на 100000 человеко-лет. Риск развития остеопороза был тем ниже, чем выше была доза ингаляционных кортикостероидов: относительный риск развития болезни при дозе ИКС от 0 до 20 мг составил 0,84, при 20-60 мг – 0,78, а при дозировках свыше 60 мг – 0,72.

Комментарий: Весьма сомнительное исследование. Как известно, ингаляционные кортикостероиды частично заглатываются и вызывают такие же осложнения, как и таблетированные. И в числе этих осложнений высокий процент приходится на остеопороз.

От ХОБЛ страдает мозг?

Специалисты из Бельгии обнаружили, что у пациентов с ХОБЛ наблюдается уменьшение количества серого вещества в областях мозга, которые отвечают за одышку, страх и чувствительность к боли. Проанализировав данные 30 амбулаторных пациентов с умеренной и тяжелой степенью болезни и данные контрольной группы без ХОБЛ, ученые установили: объем серого вещества в передней, средней и задней части поясной извилины, гиппокампе и миндалине в первой группе был меньше. Для анализа использовалась магнитно-резонансная томография (МРТ). На силу изменений в мозге влияла также продолжительность болезни. Отмечается, что пациенты с ХОБЛ имели больший страх удушья и физической активности.

Причина ХОБЛ — кальций в крови?

Исследование, длившееся 10 лет, показало — высокое количество кальция (индекс кальция) в коронарных артериях увеличивает риск как сердечно-сосудистых заболеваний, так и рака, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и хронических заболеваний почек. В работе для измерения количества и плотности кальция в кровеносных сосудах, питающих сердечную мышцу, использовалась компьютерная томография сердца. Ученые привлекли к эксперименту 6 814 участников от 45 до 84 лет без сердечно-сосудистых заболеваний на момент начала работы. Спустя 10 лет у 1238 человек были диагностированы заболевания легких, желудочно-кишечного тракта и толстой кишки, молочной железы, кожи, крови, рак яичников и матки и другие недуги.
Диагноз ХОБЛ был поставлен 161 участнику. Установлено: высокий индекс кальция в 2,7 раза повысил риск развития этого заболевания.