Классификация врачебных ошибок в пульмонологии
Не менее часты, чем диагностические, лечебные ошибки в пульмонологии. Под ними понимаются ошибки в лечении правильно диагностированного заболевания, поскольку лечение ошибочно диагностированной болезни не может расцениваться тактически ошибочным, а следовательно, ошибочное лечение, обусловленное диагностическим заблуждением, не может быть предметом такого рассмотрения. По некоторым данным, частота лечебных ошибок в пульмонологии достаточно высока и доходит иногда до половины всех назначений. Обнаружить и объяснить лечебные ошибки сложнее, чем диагностические. Ведь ничто столь не противоречиво, как суждение о выборе и эффективности различных методов и средств лечения. Это полностью относится как к медицине вообще, так и к пульмонологии, в частности.
Если к диагностическим ошибкам следует относить «добросовестные заблуждения врача» то к лечебным ошибкам нельзя относить ошибки, обусловленные неверно установленным диагнозом. Неправильно ожидать от ошибающегося в диагностике врача правильного лечения больного, хотя такое может быть вполне. Например, применение антибиотиков при различных инфекциях. Под лечебными ошибками подразумевают неправильные действия врача при правильно диагностированном заболевании, когда в целом лечебная тактика оказалась неправильной.
Варианты неправильной тактики лечения легочных заболеваний (таких как бронхиальная астма, хронический бронхит, муковисцидоз, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь и пр.) можно классифицировать следующим образом.
1. Неправильный выбор режима лечения — домашний, поликлинический, стационарный.
2. Ошибочный выбор методов и средств лечения.
3. Нерациональное использование лекарственных препаратов (выбор конкретного медикамента, пути введения, дозы и длительность курсового лечения).
4. Ошибочная оценка эффективности и отсутствие контроля за проводимым лечением.
Кислородная терапия при ХОБЛ
Ни для кого не секрет, что исход ХОБЛ — необходимость поддерживающей кислородной терапии. Другое дело, что России до этого еще очень далеко, в отличие от зарубежных стран, где человека в коляске и с кислородным баллоном можно встретить довольно часто. Ожидается, что глобальный рынок кислородного оборудования достигнет 401 миллиарда долларов США к 2022 году с 2,65 миллиардов долларов в 2017 году при приросте 8,7% в год. К росту, по прогнозам специалистов, приведет ряд факторов, таких как увеличение распространенности респираторных заболеваний, быстрый рост гериатрической популяции, высокая распространенность курения табака, предпочтение кислородной терапии на дому и технологические достижения.
Мировой рынок оборудования для кислородной терапии делится по продуктам, портативности, применению, конечным пользователям и регионам. По продуктам рынок сегментирован на оборудование для подачи кислорода и устройства подачи кислорода. Рост заболеваемости респираторными заболеваниями и технические инновации в этой области являются ключевыми факторами роста этой отрасли медицинского оборудования.
По габаритам оборудования рынок разделяется на стационарные и портативные устройства. Пациенты в основном привязаны к своим кроватям во время лечения, что способствует тому, что стационарные устройства кислородной терапии удерживают наибольшую долю на рынке в 2017 году.
Оборудование для кислородной терапии широко применяется для хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), астме, респираторном дистресс-синдроме, кистозном фиброзе, пневмонии и других заболеваниях. ХОБЛ составляет самую большую часть, а также является самым быстрорастущим сегментом приложений на рынке. Случаи ХОБЛ растут по всему миру из-за таких факторов, как распространение курения табака и увеличение гериатрической популяции, что в свою очередь стимулирует рост и этого сегмента рынка.
Источник: https://finance.yahoo.com