Новые ингаляторы от астмы
В настоящее время появляется все больше «умных» ингаляторов для лечения астмы и хронических заболеваний легких, и производители стремятся обогнать друг друга в изобретении гаджетов. Актуальной проблемой остается неправильное использование ингаляторов пациентами с астмой и ХОБЛ. По оценкам экспертов, соблюдение режима приема медикаментов обеспечит экономию 19 млрд долларов в год только в США. Высокотехнологичные новинки позволяют записывать дозы препаратов, использовать различные сенсоры для контроля потока лекарственного средства, проводить онлайн-мониторинг окружающей воздушной среды. Данные хранятся на удаленных серверах с использованием облачных технологий. Крупные производители вплотную сотрудничают с IT-компаниями, чтобы опередить конкурентов, ведь, по их мнению, возможность контролировать использование ингаляторов врачами и пациентами будет обоснованием стоимости лекарственных препаратов перед правительством и страховыми компаниями.
Астма из-за природного газа?
Специалисты Университета Джона Хопкинса выяснили – люди, живущие недалеко от активных скважин с природным газом, страдают от приступов бронхиальной астмы в несколько раз чаще остальных. Специалистами были собраны данные на основе медицинских записей в штате Пенсильвания за период 2005-2012 годов. Обнаружилось, что среди проживающих в этом районе людей от астмы страдают более 35000 человек от 5 до 90 лет. Большая часть астматических приступов протекала в мягкой форме, но 4782 эпизода были тяжелыми, людей госпитализировали. 1870 человек, не нуждаясь в стационарном лечении, имели умеренную форму астмы. Помимо воздействия газа, были учтены другие возможные факторы риска — проживание вблизи крупных дорог, наличие астмы у родственников и курение. Ученые хотят понять точные причины такой взаимосвязи для разработки новых мер безопасности.
Комментарий: Насколько это важно для течения болезни, покажет время. Тем не менее следует рекомендовать астматикам не пользоваться газом, хотя бы потому, что при его горении в окружающем воздухе уменьшается содержание кислорода, а если газ сжиженный, то выделяются и вредные вещества.
Лечение астмы по-новому
Немецкая лига по дыхательным путям (DAL) и Немецкое общество пульмонологии и лечению болезней органов дыхания (DGP) разработали новые рекомендации по лечению бронхиальной астмы, основанные на фактических наблюдениях. Прежняя система будет сохранена, но в нее будут внесены коррективы.
Применение теофиллина, например, отныне назначается с большой осторожностью и в меньших дозировках. При этом новым пациентам назначать препарат не рекомендуется, будет продолжено лечение людей, перенесших его без осложнений ранее. Пациентам с мягкой формой болезни для предотвращения поражения легких рекомендуется прием ингаляционных кортикостероидов в небольших дозах, при астме пятой ступени к назначениям добавляются антитела меполизумаб. Пациентам с болезнью первой степени рекомендуются только препараты фенотерол, сальбутамол и тербуталин. Альтернативой терапии кортизоном послужат антагонисты рецепторов лейкотриенов. Начиная с третьей ступени астмы, помимо лечения бета-2-антагонистами короткого действия, рекомендовано сочетание ингаляционных кортикостероидов и формотерола. Для длительной терапии специалисты утвердили комбинацию ингаляционных кортикостероидов и бета-2-симпатомиметриков.