Бронхиальная астма, беременность и курение

Беременные курящие женщины с большей вероятностью бросят вредную привычку, если смогут научиться управлять негативными эмоциями, которые приводят к курению, показало новое исследование, проведенное учеными из Исследовательского института Буффало. Работы, проведены ранее, показали, что курение при беременности способно привести к развитию бронхиальной астмы и других респираторных проблем у ребенка.
В исследовании участвовали семьдесят беременных женщин, которые хотели бросить курить и сообщили о том, что прибегают к этой привычке в ответ на стресс, гнев и беспокойство. Эти женщины используют курение как способ справиться со своими негативными чувствами. Многие сталкиваются с проблемой бедности, небезопасного жилья и безработицы, а также стрессом беременности, что увеличивает негативные эмоции. Все эти факторы затрудняют уход и ухудшают самочувствие как матерей, так и их детей.
Половина женщин принимала участие в программе прекращения курения, состоящей из лечения с помощью регуляции эмоций в сочетании со стандартной когнитивно-поведенческой терапией, в то время как другие проходили когнитивно-поведенческую терапию и участвовали в образовательных мероприятиях в области здравоохранения и образа жизни.
Регуляция эмоций — это терапия, основанная на воздействии, где консультанты помогают участникам представить себе стрессовые ситуации, которые вызывают сильные побуждения или тягу к курению, а затем позволяют им испытывать эти чувства на сеансе, не куря. Женщин также учили навыкам внимательности и эффективным способам справиться с желанием курить.
Участницы этой программы показали значительно более высокие темпы прекращения курения, при этом 23% прекратили курить через два месяца после начала лечения регуляцией эмоций по сравнению с контрольной группой. Они также заявили, что чувствуют больше уверенности в том, что смогут отказаться от курения. Кроме того, женщины в программе регуляции эмоций, которые не бросили курить, показали улучшение, поскольку они ежедневно курили меньше половины количества сигарет, чем в контрольной группе.
Ученые отметили: широко известны данные о том, что курение сигарет во время беременности приводит к ряду негативных последствий для здоровья плода, включая повышенный риск низкого веса при рождении и преждевременных родов, а также более высокие показатели астмы и нарушений зрения.
Поскольку препараты для прекращения курения не рекомендуются для использования во время беременности, на первый план выходят поведенческие методы помощи беременным в борьбе вредной привычкой.

Источник: https://www.sciencedaily.com

Аллергия у детей и домашние аллергены

Дети, на которых в младенчестве воздействовало большое количество аллергенов домашних животных или вредителей, имеют более низкий риск развития астмы в возрасте семи лет в соответствии с новым исследованием. По мнению авторов, это наблюдение может стать ключом к разработке стратегий предотвращения развития астмы.
Предыдущие исследования установили, что снижение воздействия аллергена в домашних условиях помогает контролировать астму, а новое исследование показало, что воздействие определенных аллергенов в начале жизни, до развития астмы, может иметь превентивный эффект. Надежда состоит в том, что изучение новых способов профилактики астмы до ее развития может помочь уменьшить вероятность того, что у ребенка разовьется астма в дальнейшей жизни.
В этом исследовании при рождении были зарегистрированы пятьсот шестьдесят новорожденных, подверженных высокому риску развития астмы. Риск определялся семейной историей — заболевание было, по крайней мере, у одного из родителей.
Отмечается, что дети, в чьих домах были высокие уровни аллергенов мышей, кошек и тараканов в пыли в первые три года жизни, имели более низкий риск развития астмы к семи годам. Теперь то же самое можно сказать и о собаках, но исследователи говорят, что необходимо провести больше исследований, чтобы подтвердить этот вывод, т.к. полученные данные не были статистически значимыми.

Источник: Journal of Allergy and Clinical Immunology

Бронхиальная астма и гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия может замедлить снижение функции легких у женщин среднего возраста, согласно новым исследованиям, представленным на днях на Международном конгрессе Европейского респираторного общества.
Данные из двадцатилетнего исследования, в котором приняли участие три тысячи семьсот тринадцать женщин, длившегося с начала 1990-х до 2010 года, показали, что те, кто использовал долгосрочную заместительную гормональную терапию (в течение двух лет и более), лучше справлялись с результатами тестов функции легких, чем женщины, которые никогда не прибегали к такому виду лечения.
Пик активности легких приходится, в среднем, на двадцать-двадцать пять лет, и с этого момента активность снижается, однако можно определить, какие факторы влияют на процесс, либо замедляя, либо ускоряя его. Одним из факторов ускорения, например, является менопауза. Поэтому ключевой вопрос заключается в том, может ли гормональная терапия, хотя бы частично, противодействовать этому.
Функция легких была измерена в начале исследования и спустя двадцать лет. Работа показала, что женщины, которые принимали заместительную гормональную терапию в течение двух или более лет, потеряли в среднем на сорок шесть миллилитров меньше объема легких по сравнению с женщинами, которые никогда не принимали подобные препараты.
Скорее всего, результат не будет клинически значимым для здоровых женщин. Однако у женщин, страдающих заболеваниями дыхательных путей – астмой, ХОБЛ и другими — снижение функции легких может влиять на качество жизни, поскольку способно привести к увеличению одышки, снижению работоспособности и усталости. Для наглядности, подобные потери емкости легких произошли бы, если бы женщина курила пачку сигарет в день в течение трех лет. Результаты показывают, что женские половые гормоны важны для сохранения функции легких у женщин среднего возраста.
Женщины из Норвегии, Швеции, Исландии, Эстонии, Дании, Бельгии, Германии, Франции, Испании и Великобритании приняли участие в этой работе. В общей сложности двести тридцать шесть участниц применяли долгосрочную заместительную гормональную терапию. Эти женщины были сопоставлены с тем же количеством участниц, которые никогда не принимали эти препараты, по возрасту, весу, росту, возрасту при менопаузе, курению и исходной функции легких. В 2010 году, когда были проведены последующие тесты, возраст женщин составлял 44-67 лет, средний возраст – пятьдесят девять лет.
Исследователи скорректировали факторы, которые могут повлиять на результаты, такие как тип спирометра, продолжительность наблюдения и клинический центр. В этом анализе физическая активность и менопауза не были в значительной степени связаны с уменьшением функции легких. Тем не менее, сообщается, что физическая активность имеет ряд положительных эффектов, поэтому, считают авторы, желательно делать сбалансированное количество физических упражнений.
Исследователи подчеркивают, что их результаты не должны рассматриваться как пропаганда использования гормональной терапии, так же они не являются и ее противниками. Хотя подобное лечение может помочь с симптомами менопаузы и защитить от остеопороза, оно также связано с увеличением риска развития рака молочной железы и проблем с сердцем и кровеносными сосудами.

Источник: https://www.sciencedaily.com