Гормоны при астме и остеопороз
В научной литературе имеется масса публикаций, связывающих астму с низким уровнем видамина D и развивающимся при этом остеопорозе, приводящем к многочисленным переломам костей у астматиков. Примером одного такого исследования является доклад из Национального университета Южной Кореи в Сеуле, в котором отмечается прямая связь астмы с низким уровнем витамина D, повышающего риск развития остеопороза у больных людей. Исследования выявили, что что среди 45% больных имелась остеопения, а у 6% – остеопороз. В группе людей без бронхиальной астмы, эти показатели составляли 30% и 4%. К тому же больных астмой наблюдалось заметное снижение минеральной плотности костной ткани в области позвонков поясничного отдела позвоночника.
Но все же основной причиной развития нарушения метаболизма кальция и белковой стромы в костях является систематический прием гормональных препаратов, являющихся на сегодняшний день основой стандартного лечения. Все утверждения о том, что ингаляционные стероиды действуют преимущественно местно, не выдерживают никакой критики, поскольку только 25% вдыхаемых стероидов в виде аэрозолей достигают зоны воспаления. Остальные просто проглатываются. А попавшие внутрь ингаляционные стероиды способны оказывать еще большее системное действие, чем гидрокортизон и преднизолон.
Ингаляция Вентолина
Вопрос: Я длительное время пользовалась Вентолином, но в последнее время он мне помогает лишь на короткое время, и его приходится вдыхать чаще . Подскажите, может мне выбрать другой ингалятор? Пульмонолог советует Беродуал и говорит, что к Вентолину развилось привыкание. Спасибо.
Ответ: Все бронхорасширяющие аэрозоли по эффективности действия примерно одинаковы. Но, если потребность в этих лекарствах увеличилась, это означает не привыкание, а нарастание воспалительного процесса в бронхиальном дереве. В таком случае, следует провести компьютерную спирометрию, тесты с аэрозолями, а затем внести коррективы в ваше лечение.
Армия аллергиков растет
В течение последних 40-50 лет в мире неуклонно растет количество аллергиков. Каждые 10 лет число таких больных увеличивается в два раза. Недаром ВОЗ определяет XXI век как время аллергических и аутоиммунных заболеваний. Особенно настораживает тот факт, что аллергия стремительно молодеет. Если раньше лечение в больницах проходили в основном подростки, то сегодня половине детей, которых госпитализируют, нет и пяти лет. Кроме того, начинают преобладать смешанные формы заболеваний: аллергические в сочетании с инфекционными. Почему это происходит, никто точно сказать не может, хотя теорий существует множество. Это изменение климата, ухудшение экологии, санитарно-гигиенические причины, изменение характера питания и воздействие патогенных микроорганизмов. Кто прав, покажет время.