Ложная астма?

Больше половины детей в Великобритании с диагнозом «астма» на самом деле не больны и принимают ненужные лекарства, считают ученые из Голландии.
По мнению исследователей, не все врачи общей практики проводят необходимые тесты для подтверждения диагноза. Изучив медицинские документы 652 детей из Нидерландов, ученые пришли к выводу, что у что у 53,5% детей диагноз «астма» требует дополнительного подтверждения, и лишь у 16,1% детей диагноз подтвердился с помощью тестов легочной функции. Такая картина диагностики при первичной медицинской помощи приводит к ненужному лечению и напрямую влияет на качество жизни, отмечают ученые.

Работа в архиве ведет к астме

Работники архивов нередко сетуют на тяжелые условия труда и низкую зарплату. При этом, полученные за «пыльную» работу деньги они вынуждены тратить на лекарства.
Пылевые клещи, химикаты, выделяемые старыми документами, мелкая бумажная пыль – вот лишь небольшой список того, с чем сталкиваются сотрудники архивов ежедневно. Врачи указывают на то, что работа в таких условиях вредит здоровью. По словам самих сотрудников архивов, у многих из них со временем появляются профессиональные заболевания: частый конъюнктивит, отиты, кашель. Многие сотрудники приобрели профессиональный аллергический ринит и аллергическую бронхиальную астму. При этом работники жалуются, что зачастую вся их небольшая зарплата уходит на медикаменты.

Астма — новые исследования

Исследователи уже были знакомы с функциями клеток MZB (иммунные клетки типа В), но молекулярные процессы, участвующие в их развитии, оставались загадкой. Недавно было определено, что существенную роль при этом играет Taok3. С появлением этих знаний бельгийские ученые смогли показать — у мышей, генетически не имеющих Taok3, клетки  MZB не развиваются, тем самым животные становятся более восприимчивы к бактериальной инфекции. Эти сведения могут быть полезны при разработке новых молекулярных методов лечения таких заболеваний, как бронхиальная астма и диабет.
В-клетки являются важной частью нашей иммунной системы, так как они отвечают за производство антител, которые борются с болезнью. Тем не менее, не все клетки B одинаковы. Исследовательская группа «обнулила» развитие В-клеток, расположенных в селезенке. Используя неожиданный вывод из другого проекта, который идентифицировал белок Taok3, как спусковой механизм для развития клеток MZB, специалисты выяснили: у мышей без генетической способности сделать Taok3 вырабатываются другие типы В-клеток, но не MZB клетки, которые вырабатывают антитела против инкапсулированных бактерий, таких как пневмококк, когда они попадают в кровоток. В результате, они были восприимчивы к инфекции пневмококка.
Популяция В-клеток, создающих антитела, находится в селезенке, органе, ответственном за фильтрацию бактерий и других вредных частиц из крови. Здесь образуются два типа В-клеток: MZB, названные так потому, что они находятся в районе органа под названием «маргинальные зоны», и фолликулярные В-клетки. Ученые мало знали о механизмах, регулирующих процесс развития ранних В-клеток в клетки MZB по сравнению с фолликулярными В-клетками. Было обнаружено, что белок Taok3 приносит протеиназы ADAM10 к поверхности незрелых В-клеток и это вызывает его развитие в клетке MBZ. Если бы того не происходило, незрелые В-клетки развивались бы только в фолликулярной B-клетке.
При наблюдениями за мышами выяснилось, что белки, подобные ADAM10, влияют на грызунов  без Taok3. Такая ситуация потенциально способствует развитию заболеваний мозга, которые характеризуются чрезмерной активностью ADAM10 – например, синдром ломкой х-хромосомы, который, являясь генетическим заболеванием, приводит к умственной отсталости.
Кроме того, выяснилось, что между Taok3 и развитием диабета и астмы есть связь. Это исследование породило идеи, которые имеют очень важное значение для новых методов лечения целого ряда серьезных заболеваний.

Источник: Nature Immunology