Различия в лечении астмы

Детские больницы сильно различаются в ведении стационарных больных, страдающих астмой, по мнению исследователей, проанализировавших базу данных больниц США. После условного группирования пациентов по таким характеристикам, как возраст или тяжесть заболевания, оказалось: учреждения отличаются по затратам, продолжительности пребывания в них детей, а также времени содержания их в отделении интенсивной терапии.
Был проведен анализ данных почти 49 000 детей, госпитализированных по поводу астмы в 37 крупных некоммерческих детских больниц США с 2011 по 2014 год. Группируя пациентов по различным характеристикам для создания шаблонов, их сравнивали с соответствующими шаблонами пациентов из каждой клиники. Такой подход позволяет больнице проводить аудит расходов и использования ресурсов более тщательным образом, чем просто отчетностью. Исследователи обнаружили, что средняя стоимость лечения детей варьируется на 87%, общая продолжительность пребывания их в учреждении колебалась на 47%, время содержания пациентов с астмой в отделении интенсивной терапии было на 254% выше при сравнении последних восьми больниц с первой восьмеркой. Кроме того, характер использования ресурсов значительно отличается по больницам. В некоторых из них расходы на пациентов в группе повышенного риска были значительно выше по сравнению с контрольными группами, в то время как в других больницах эти расходы уменьшались.
Авторы отмечают: если больницы смогут понять, что их практика ухода за больными непропорционально дорога и неэффективна по сравнению с другими клиниками, появится возможность лучше определить возможности для улучшения качества работы.

Комментарий: Ну, зато в России все одинаково: в больнице капельницы с эуфиллином и гормонами, а после — симбикорт или серетид. А лет через 10-15 все выздоравливают как мухи…

Массаж при бронхиальной астме

Специалисты нередко рекомендуют пациентам с бронхиальной астмой лечебный массаж. Такое воздействие помогает при астматическом приступе, положительно влияет на мышечную активность пациентов. Как правило, методики массажа при бронхиальной астме имеют в основе встречное сопротивление пациента рукам массажиста. Такие приемы позволяют устранить плевральные спайки, вернуть нормальную топографию органов, межтканевых и межорганных щелей и пространств, восстановить работу легких.
Встречается также и точечный массаж для лечения бронхиальной астмы, берущий начало в Китайской медицине, где существует понятие «жизненных» точек. Древние специалисты были первыми, кто выявил взаимосвязь между внутренними органами и этими точками на теле. Несколько из них, например, находятся на стопе и голени, другие – на шее и грудной клетке. Правильная их стимуляция может облегчить астматический приступ и улучшить самочувствие.

Комментарий: Лечебный массаж стоит доверить специалисту, который умеет правильно воздействовать на тело. Услуги же сомнительных «массажистов» могут навредить.

Статистика смертности от астмы

Смертность от астмы достигла самого высокого уровня за более чем десятилетие, сообщают специалисты из Британии. Две трети жертв составляют женщины в возрасте старше 65 лет. Эксперты отмечают: одним из факторов такой ситуации является ненадлежащее получение пациентами базовой неотложной помощи. Великобритания является одной из первых стран в Европе по количеству пациентов с астмой. Болезнь затрагивает около 5,4 млн людей. Смертность от астмы, в среднем, составляет 3,5 человек в день. Исследование показало: в 2014 году две трети смертельных случаев можно было бы предотвратить при хорошем уходе, но 7 из 10 пациентов не получают помощь, которая отвечает основным стандартам. По последним данным, в прошлом году 1302 человека умерло от астмы в Англии и Уэльсе – это самый высокий показатель с 2003 года. Из них 938 смертельных исходов – женщины старше 65 лет (62%).
Обзор 2014 года, проведенный врачами Королевского колледжа, рассматривал смерти от астмы между 2012 и 2013 г.г. Оказалось, что в большинстве смертельных случаев либо пациент, либо медицинский персонал, либо и те, и те не осознавали серьезность ситуации. Половина больных умерла еще до обращения за медицинской помощью. Примерно пятая часть обращалась в больницу по поводу астмы по крайней мере один раз за предшествующий год, и 1 из 10 был выписан из больницы за месяц до случившегося. Многие обращались к врачу из-за легкой формы астмы, в то время как состояние их на момент обращения на самом деле было очень тяжелым, что не было обнаружено не ими, не лечащим врачом.