Ошибки в диагностике астмы

Согласно оценкам экспертов, 33% канадских взрослых диагноз «астма» поставлен ошибочно. Результаты работы были представлены на Международной конференции ATS 2016 года. Для тестирования из 10 канадских общин были случайно отобраны около 700 некурящих взрослых людей, которым в предыдущие 5 лет поставили диагноз «бронхиальная астма». Специалисты изучили, как именно первоначально был поставлен диагноз и провели свои исследования. Из 701 человека у 613 болезнь подтвердилась. У остальных не было никаких признаков обструкции и бронхиальной гиперреактивности; участники без признаков астмы были отправлены к пульмонологу и наблюдались в течение года.
У 87% пациентов с неподтвержденной астмой врачи диагностировали альтернативные проблемы со здоровьем. К настоящему времени результаты показывают, что 81% таких пациентов не потребовались ни лекарства от астмы, ни медицинская помощь из-за этой болезни в течение последующего 12-месячного периода наблюдения.
Авторы обнаружили, что лишь половине участников было проведена спирометрия при первоначальной постановке диагноза. Они пришли к выводу, что астма неправильно диагностируется примерно у 30% взрослых жителей Северной Америки.

Пропеллер спасет от астмы?

Пропеллер («Propeller») — новая интеллектуальная система, предназначенная помочь людям с астмой лучше управлять их состоянием, предоставляя полезные данные и напоминания в режиме реального времени.
Высокотехнологичное устройство, совместимое со смартфонами (IOS или Android), связано с ингалятором и использует датчики, мобильные приложения и информацию о местоположении, а также алгоритмы обработки для сбора и анализа данных о состоянии здоровья человека, тем самым возможно получать актуальные уведомления и рекомендации. Можно делиться этой информацией с врачом или членами семьи, которые, например, могут узнать, где находится пациент, если у него случился приступ.
Новая технология была опробована в 12-месячном клиническом испытании на 495 пациентах, страдающих от бронхиальной астмы. Участники, все ингаляторы которых были оснащены устройством, разделились на 2 группы: одна группа получала электронные уведомления и обратную связь от системы, также доступ к этим данным имели врачи; контрольная группа такой информации не получала. Ежедневное использование бета-агонистов короткого действия уменьшилось на 0,41 для первой группы и на 0,31 — для контрольной. Кроме того, количество дней без приступов астмы увеличилось на 21% для первой группы по сравнению с 17% в контрольной группе.
В настоящее время на рынке есть 3 аналогичных продукта: Nexus 6 SmartTouch (ингалятор с монитором, подключаемый к смартфону), Inspiro Medical Inspiromatic от Opko и CareTRx от GeckoCap, предназначенный для детей. Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США в прошлом году дало зеленый свет устройству Propeller.

Астма и аллергия — близнецы-братья!

Ученые из Научно-исследовательского института педиатрии Мердока установили: подростки, имеющие пищевую аллергию, страдают бронхиальной астмой в 4 раза чаще тех, кто ее не имеет. Связь между респираторным заболеванием и анафилаксией была выявлена после анализа данных по 1000 подростков от 10 до 14 лет, проживающих в г. Мельбурн.
Обнаружено, что у людей с множественной пищевой аллергией риск развития бронхиальной астмы повышен в несколько раз. Выявленная связь озаботила специалистов в области здравоохранения, ведь аллергическая реакция может быть ошибочно принята за приступ астмы, а это ведет к задержке введения адреналина. Авторы работы отметили рост смертности из-за анафилаксии в последние годы. По их мнению, это происходит из-за плохой осведомленности детей о признаках анафилаксии и редких посещениях аллерголога. Проведенное исследование могло бы помочь исправить ситуацию.